استفراغ در نوزادان چیست؟
علت استفراغ در نوزادان چیست؟ بسیاری از رفتارها در نوزادان طبیعی تلقی می شوند. با این حال، برخی از این رفتارها ممکن است نشانه بیماری باشد. استفراغ، به ویژه در نوزادان، یک بیماری شایع است که در ماه های اول پس از تولد خود را نشان می دهد. در حالی که این وضعیت ممکن است خانواده ها را ناراحت کند، ممکن است نشانه ای از یک مشکل سلامتی نیز باشد.(راهنمای سلامت)
برای والدین، این وضعیت نگران کننده و نگران کننده است. با این حال، استفراغ، که در بسیاری از نوزادان دیده می شود، به طور کلی طبیعی است. مطالعات نشان داده است که 80 درصد نوزادان حداقل یک بار در روز در سه ماه اول پس از تولد استفراغ می کنند. اما در صورت وجود مشکل دیگری باید استفراغ را در نظر گرفت. آنچه تعیین می کند که آیا استفراغ یک مشکل سلامتی است یا خیر، شدت، زمان و میزان استفراغ است.(کودک)
انواع استفراغ در نوزادان چیست؟
انواع استفراغ در نوزادان به دو گروه استفراغ غیر اجباری و اجباری تقسیم می شود.
استفراغ غیر اجباری چیست؟
استفراغ اجباری نوعی استفراغ است که در هفته های اول پس از تولد نوزاد و پس از شیوه های تغذیه نادرست رخ می دهد.
استفراغ اجباری چیست؟
با استفراغ اجباری، حالت تهوع و عقب افتادگی شروع می شود. این استفراغ فوران می کند. در برخی از نوزادان، این وضعیت ممکن است با بیقراری، رنگ پریدگی و تعریق همراه باشد. استفراغ شدید ممکن است در نوزادان تازه متولد شده در 24-36 ساعت اول به عنوان نشانه مسدود شدن دستگاه گوارش رخ دهد. در این میان، اغلب دیده می شود که انتهای محل اتصال مری به معده کور است. رفلاکس معده به مری وضعیتی است که در آن محتویات معده در نتیجه انقباضات ناکافی در ناحیه ای که لوله معده به معده متصل می شود به مری باز می گردد.
این 3-10 روز پس از تولد نوزاد است. در عرض چند روز خود را نشان می دهد. اگر نوزاد به مدت نیم ساعت پس از شیر خوردن در حالت نشسته به پهلو باشد، اغلب می توان از استفراغ جلوگیری کرد. چنین شرایطی با رشد کودک شروع به پسرفت می کند. با این حال، اگر این وضعیت باعث کاهش وزن قابل توجهی شود که مانع رشد کودک شود، ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد. کوری در انتهای اتصال مری به معده یک مشکل سلامتی بسیار جدی است.(علت استفراغ در نوزادان چیست؟ )
در این حالت، استفراغ با تجمع غذا در مری پس از تغذیه نوزاد شروع می شود. گاهی اوقات مری بسته با لوله به نای متصل می شود. در این مرحله نوزاد ممکن است علائمی مانند مشکل در تنفس و کبودی را تجربه کند. به خصوص در نوزادان پسر، استفراغ شدیدی که در هفته سوم پس از تولد رخ می دهد، تنگی معده را به ذهن متبادر می کند. در این مورد، مداخله جراحی مورد نیاز است.
اگر نوزاد در روزهای اول پس از تولد دچار تورم شکم، مشکل در اجابت مزاج و استفراغ شدید شود، تنگی روده را به یاد می آورد. در چنین مواقعی باید نوزاد را بدون اتلاف وقت نزد پزشک برد. شایع ترین علت استفراغ اجباری پس از اولین ماه های تولد نوزاد، عفونت است. استفراغ بیشتر در اثر عفونت های آنفولانزا، عفونت های گلو، برونشیت، عفونت های دستگاه گوارش، عفونت گوش، عفونت های دستگاه ادراری، مننژیت و عفونت های سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود.
علت استفراغ در نوزادان چیست؟
در هفتههای اول پس از تولد، نوزادان میتوانند هر آنچه را که خوردهاند، بلافاصله پس از خوردن غذا، بدون مشکل بازگردانند. این وضعیت به طور کلی طبیعی در نظر گرفته می شود. به نظر می رسد که با ادامه رشد نوزادان، این کاهش می یابد. پس از رسیدن کودک به سن 8 ماهگی، استفراغ پس از شیر خوردن تا حد زیادی از بین می رود.
با این حال، اگر اشتباهات تغذیه برطرف نشود، ممکن است استفراغ در نوزاد ادامه یابد. علاوه بر این، استفراغ در هر نوزاد به یک اندازه رخ نمی دهد. در حالی که برخی از نوزادان بسیار کم استفراغ می کنند، سایر نوزادان ممکن است چندین بار در روز و به صورت لقمه ای استفراغ کنند. این حالت معمولاً در ماه های اول پس از تولد نوزاد مشاهده می شود.
دلیل این امر این است که نمی توان مخاط را خارج کرد زیرا اسفنکتر بین مری و معده نوزاد بالغ نشده است. دلیل دیگر این امر این است که شیر در هنگام تغذیه با هوا مخلوط می شود. در چنین مواردی، مادران باید نحوه تغذیه نوزاد را بررسی کنند.
همچنین ممکن است در مواردی که کودک بیش از حد تغذیه شود، استفراغ نیز رخ دهد. برخی از مادران ممکن است بیش از حد لازم به نوزادان خود غذا بدهند زیرا می خواهند وزن آنها افزایش یابد. خوردن غذای بیشتر از نیاز کودک باعث استفراغ او می شود.
اینها روشی است که نوزاد بدون مشکل استفراغ می کند. اگر نوزاد به سختی استفراغ کند، احتمال مشکل سلامتی به ذهن خطور می کند. در این حالت، نوزاد با عقب انداختن حالت تهوع و استفراغ را تجربه می کند. در برخی موارد، استفراغ حتی ممکن است از بینی باشد. در این مورد که با رنگ پریدگی و بی قراری نوزاد قابل درک است، معاینه پزشک کاملا ضروری است.(علت استفراغ در نوزادان چیست؟ )
یکی دیگر از دلایل استفراغ در نوزادان ممکن است روانی باشد. این مشکل سازگاری که به ویژه در نوزادان بین 0-1 سال دیده می شود، از طریق استفراغ خود را نشان می دهد. یکی از اولین دلایل این امر، رابطه آسیب دیده بین مادر و نوزاد است. مادران گاهی اوقات ممکن است عصبی و بی قرار باشند. این طبیعی است تا زمانی که مکرر اتفاق نیفتد.
با این حال، در برخی موارد، مادران ممکن است به طور مکرر دچار تنش و بی قراری شوند که از نظر روانی کودک را تحت تاثیر قرار می دهد. یک مادر پر تنش و استرس کمتر به کودک توجه می کند. اینها همچنین ممکن است باعث استفراغ کودک شوند. از آنجایی که نوزادان می توانند تنش را احساس کنند، این امر آنها را مستعد استفراغ می کند.
از همه اینها که بگذریم، مهم نیست که استفراغ نوزاد را نادیده گرفت. ممکن است شرایط زمینه ای خطرناکی مانند عفونت دستگاه ادراری یا مننژیت وجود داشته باشد. گاهی اوقات استفراغ اولین علامت این بیماری هاست. در چنین حالتی معاینه فیزیکی دقیق و معاینات آزمایشگاهی انجام می شود. استفراغ ممکن است بی اهمیت باشد، اما ممکن است نشانه ای از شرایط جدی مانند این باشد.
در چنین حالتی می توان با درمان نوزاد مشکل را بدون ایجاد عواقب تهدید کننده زندگی حل کرد. با این حال، اگر هدف درمان فقط متوقف کردن حالت تهوع کودک باشد، تنها مشکل استفراغ از بین می رود. با بیماری زمینه ای ادامه می یابد. نکته مهم از بین بردن بیماری است که باعث استفراغ می شود. بنابراین، اگر نوزادتان استفراغ می کند، قبل از دادن داروهای ضد استفراغ حتما با پزشک مشورت کنید.
به طور کلی علل استفراغ در نوزادان به شرح زیر است:
- مشکلات معده
- ویروس ها
- سرد
- تنگی مجرای گوارشی
- گریه مکرر
- آلرژی غذایی
- سرفه شدید
- آروغ نکردن نوزاد بعد از شیر دادن
- تکان دادن کودک بعد از شیر خوردن
- بلافاصله پس از شیر دادن، پوشک کودک را عوض کنید یا بچرخانید
چگونه استفراغ نوزادان را درمان کنیم؟
اگر نوزاد به دلیل بیماری ناشی از عفونت استفراغ می کند، ابتدا باید عفونت را درمان کرد تا استفراغ متوقف شود. پس از استفراغ ناشی از عفونت، به نوزاد آب قند داده می شود تا بدن نوزاد متعادل شود. این به جایگزینی مایع از دست رفته توسط کودک کمک می کند.
مداخلات جراحی ممکن است برای تنگی دستگاه گوارش مورد نیاز باشد. اگر استفراغ در نوزاد به دلیل عوامل روانی رخ دهد، ممکن است مادر نیز نیاز به درمان داشته باشد. این باعث می شود نوزاد تحت تأثیر مادر قرار نگیرد. والدین نوزادانی که به دلیل اشتباهات تغذیه ای استفراغ می کنند، می توانند از پزشک خود در مورد اینکه چه کاری انجام دهند و چه کاری را انجام ندهند، مشاوره دریافت کنند.
چه چیزی برای استفراغ نوزادان مفید است؟
اقداماتی وجود دارد که برای استفراغ نوزاد مفید است و می توان با انجام آنها از استفراغ نوزاد جلوگیری کرد. اگرچه ممکن است بسته به علت استفراغ این موارد متفاوت باشد، اما توجه به موارد زیر به طور کلی مفید خواهد بود:
- در حالت درازکش نباید به نوزاد شیر داد.
- کودک نباید بیش از آنچه که باید بخورد مجبور شود. از گول زدن نوزاد خودداری کنید.
- نوزاد را بلافاصله پس از شیر خوردن نباید در رختخواب گذاشت. کودک را مجبور نکنید بپرد یا بپرد.
- نوزاد نباید بلافاصله پس از شیر خوردن تکان داده شود.
- سعی نکنید هنگام گریه به کودک غذا بدهید. این باعث می شود که او هوا را ببلعد.
- آروغ زدن کودک را فراموش نکنید. برای آروغ زدن کودک نیازی به صبر کردن تا بعد از غذا نیست.
سوالات متداول در مورد استفراغ در نوزادان
آیا تجربه استفراغ در نوزادان طبیعی است؟
تقریباً هر نوزاد تازه متولد شده ای استفراغ می کند، چه کم و چه زیاد. این استفراغ ها در ماه های اول پس از تولد نوزاد و اندکی پس از تغذیه رخ می دهد. با این حال، با شروع رشد کودک، دفعات استفراغ کاهش می یابد. در صورتی که استفراغ مانع رشد کودک نشود تا 6 ماه اول طبیعی تلقی می شود.
وقتی کودک استفراغ می کند چه باید کرد؟
اگر نوزاد با وجود مراقبت از همه چیز به استفراغ ادامه داد، فوراً او را به پهلو بچرخانید یا رو به پایین قرار دهید. تا زمانی که استفراغ نوزاد متوقف نشود، غذای جامد ندهید. پس از قطع استفراغ نوزاد، داخل دهان نوزاد را با انگشت اشاره خود بررسی کنید تا ببینید آیا جسم خارجی وجود دارد یا خیر.
اگر نوزاد 5-3 بار در روز استفراغ شدید کند، اگر صفرا سبز همراه با استفراغ دیده شود، اگر استفراغ همراه با تب، سرفه، بی قراری و گریه باشد، ممکن است ناشی از عفونت باشد. در این صورت نوزاد باید بدون اتلاف وقت توسط پزشک معاینه شود. از دادن داروهای ضد استفراغ بدون نظر پزشک به نوزاد خودداری کنید.(علت استفراغ در نوزادان چیست؟ )