تمام جزئیات در مورد آلرژی غذایی در نوزادان (All the details about food allergies in babies)
تمام جزئیات در مورد آلرژی غذایی در نوزادان
عضو هیئت مدیره انجمن آلرژی و آسم کودکان (ÇAAAD) پروفسور. دکتر. نرمین گولر در مورد فرآیند تشخیص و درمان آلرژی غذایی صحبت کرد.
آلرژی غذایی چیست؟
هر واکنش نامطلوب و غیرمنتظره ای که پس از خوردن یک غذا یا افزودنی غذایی رخ دهد، «واکنش های نامطلوب غذایی» نامیده می شود.
این واکنش ها به دو صورت ممکن است رخ دهد: ممکن است در تحمل غذا به دلیل مشکل فیزیولوژیکی که توسط خود شخص ایجاد می شود، مشکل وجود داشته باشد، این عدم تحمل غذایی است.
اگر واکنشی با پاسخ سیستم ایمنی ایجاد شود، از نظر پزشکی، واکنش های آلرژیک واقعی رخ می دهد. با این حال، در زندگی روزمره، همه اینها آلرژی غذایی محسوب می شوند.
چه چیزی باعث آلرژی غذایی می شود؟
آلرژی واکنش بیش از حد سیستم ایمنی برخی افراد به موادی است که ظاهراً بی ضرر هستند.
آلرژی غذایی در افراد آتوپیک رخ می دهد که ساختار بدن آنها از نظر ژنتیکی مستعد آلرژی است. در افراد مبتلا به این نوع حساسیت، واکنش هایی که پس از مواجهه بدن با غذاهای خاص ایجاد می شود، متفاوت از آنچه انتظار می رود و فقط مختص آن غذاست.
علائم حساسیت بیش از حد، که در افراد سالم دیده نمی شود، پس از خوردن غذایی که دوباره آلرژی ایجاد کرده است، ایجاد می شود. این با یافته های بالینی متفاوتی نشان می دهد. در آلرژی غذایی چندگانه، فرد به بیش از یک غذا واکنش آلرژیک نشان می دهد و در این حالت هر غذایی می تواند فرد را لمس کند.
در به اصطلاح آلرژی متقاطع، فردی که به پروتئین موجود در یک غذا حساسیت دارد، ممکن است به غذاهای دیگری که دارای پروتئین مشابه هستند واکنش نشان دهد. خطر آلرژی متقاطع بین شیر گاو و سایر شیرهای حیوانی وجود دارد، دوباره بین تخم مرغ و سایر تخم پرندگان.
از سوی دیگر، ممکن است کودکانی وجود داشته باشند که ممکن است نسبت به گوشت گوساله موجود در شیر گاو واکنش نشان دهند و همچنین ممکن است در آلرژی به تخم مرغ به گوشت مرغ واکنش نشان دهند.
چه علائمی در افراد مبتلا به آلرژی غذایی مشاهده می شود؟
علائم آلرژی می تواند در قسمت های مختلف بدن رخ دهد. اگرچه علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما بیمار ممکن است واکنشهای متفاوتی به آلرژنهای مختلف نشان دهد.
غذاها اغلب بر روی سیستم گوارش یا روی پوست واکنش ایجاد می کنند، اما گاهی اوقات می توانند علائمی را در دستگاه تنفسی ایجاد کنند.
شایع ترین تظاهرات بالینی آلرژی غذایی عبارتند از:
شروع ناگهانی یک واکنش آلرژیک شدید به نام آنافیلاکسی و شوک (که می تواند کشنده باشد) ترسناک ترین آلرژی های غذایی هستند.
آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک جدی و تهدید کننده زندگی است که به طور ناگهانی پس از تماس فرد با یک آلرژن رخ می دهد.
علائمی که می توانند بسیار متنوع باشند عبارتند از کهیر، آنژیوادم، خارش، تورم لب ها، زبان و گلو، عمیق شدن صدا، احساس سفتی در گلو، سرفه، خس خس یا خس خس سینه، تنگی نفس، نارسایی تنفسی، مشکل در بلع. یا صحبت کردن، درد شکم، تهوع، استفراغ، اسهال، اسپاسم عضلانی، تعریق، مدفوع یا بی اختیاری ادرار، ضربان قلب نامنظم، افت فشار خون و نبض، هیپوترمی (کاهش دمای بدن)، سرگیجه، سردرد، سیاهی چشم و از دست دادن از آگاهی
خطرناک ترین این یافته ها که خطر مرگ را به همراه دارد، ناراحتی تنفسی و فشار خون پایین است.
آلرژی غذایی چگونه تشخیص داده می شود؟
هنگامی که مشکوک به آلرژی غذایی است، لازم است به برخی از سوالات پاسخ داده شود تا مشخص شود که آیا علائم بیمار واقعاً مربوط به غذا است یا خیر. اول از همه باید آموخت که غذای مشکوک چیست و چه مقدار خورده شده است.
باید پرسید علائم و نشانه های بعد از مصرف غذا چیست و چه مدت ظاهر می شود و آیا قبلاً به دلیل مصرف همان غذا دیده شده است یا خیر. علاوه بر این، وجود برخی عوامل مانند ورزش همراه با ظهور علائم بیمار باید بررسی شود.
مواد غذایی مشکوک به آلرژی باید از رژیم غذایی مادر یا کودک در مادران شیرده حذف شود.
از تست های پوستی آلرژی در تشخیص آلرژی های غذایی با تست های آزمایشگاهی استفاده می شود. تست های پوستی آلرژی باید در موسسات بهداشتی کامل و زیر نظر پزشک انجام شود.
فردی که نتایج آزمایش را تفسیر می کند باید در زمینه آلرژی اطفال با تجربه باشد زیرا این آزمایشات ممکن است همیشه نتایجی مطابق با یافته های بالینی بیمار ارائه ندهند. تشخیص مشکوک به آلرژی غذایی با در نظر گرفتن سابقه بالینی بیمار انجام می شود.
به کدام غذاها بیشتر حساسیت دارند؟
شیر گاو یکی از غذاهایی است که در کشور ما و سراسر جهان بیشترین حساسیت را در کودکان ایجاد می کند. واکنش های آلرژیک ناشی از پروتئین شیر گاو بسیار متنوع است.
مشکلات پوستی مختلفی را می توان در نوزادان جوان مشاهده کرد، از یک خارش ساده تا اگزمای شدید پس از خوردن غذای حاوی پروتئین شیر گاو. حالت تهوع، استفراغ و مشکلات آلرژیک ممکن است در کل دستگاه گوارش از مری گرفته تا روده بزرگ رخ دهد. گاهی ممکن است کم خونی وجود داشته باشد که علت دیگری نداشته باشد.
همچنین تصور می شود که حساسیت به پروتئین شیر گاو در رشد و عقب ماندگی رشد نقش دارد.
توجه! با همه این غذاها و افزودنی ها، بیماری های بالینی اندام های مختلف و شدت آن می تواند ایجاد شود که ساده ترین آنها خارش و دردناک ترین نوع آنافیلاکسی واکنش شدید است.
آیا درمان ریشه ای برای آلرژی غذایی در کودکان وجود دارد؟
در حال حاضر درمان خاصی برای آلرژی غذایی وجود ندارد. چاره ای جز دوری از مواد غذایی حساسیت زا وجود ندارد. اولین قدم در درمان، حذف کامل غذای مسئول از رژیم غذایی است.
این تصور در جامعه ما در مورد حساسیت غذایی وجود دارد که “هیچ چیز یکبار برای همیشه اتفاق نمی افتد”. با این حال، مقدار آن در آلرژی مهم نیست، واکنش های آلرژیک حتی در مقادیر بسیار کم نیز قابل مشاهده است.
مثلا؛ به کودکی که به پروتئین شیر گاو حساسیت دارد نباید ماست، پنیر، کره یا هر ماده غذایی حاوی شیر داده شود.
برای کودکانی که به پروتئین شیر گاو حساسیت دارند، فرمول های خاصی وجود دارد. این فرمول ها حاوی پروتئین های آلرژی زا شیر در مولکول های کوچکتر یا تجزیه شده به اسیدهای آمینه هستند.
پزشکان باید فرمول مناسب را با در نظر گرفتن ویژگی های شخصی کودک و سطح خطر ابتلا به بیماری آلرژیک توصیه کنند. مخصوصاً با بزرگ شدن کودک، نیازهای او بیشتر می شود و ذائقه اش رشد می کند. به همین دلیل، تهیه منوهای بدون آلرژی برای مادران برای انطباق کودکان با درمان مهم است. در عین حال، محصولاتی در حال توسعه هستند تا شیر مورد نیاز کودکان را تامین کنند.
در پایان تمام جزئیات در مورد آلرژی غذایی در نوزادان:
در کشور ما نیز فرمول مخصوصی برای کودکان بالای 1 سال با حساسیت به پروتئین شیر گاو وجود دارد تا نیازهای روزافزون را برطرف کرده و از رشد و تکامل آنها حمایت کند.
مطالعات برای درمان آلرژی غذایی با حساسیت زدایی ادامه دارد. با این حال، هنوز هم یک برنامه بسیار پرخطر است و همیشه امکان توسعه تحمل وجود ندارد. امیدوار است در آینده توسعه یابد.