تمام جزئیات در مورد تست اسکن سه گانه! (All the details about the triple scan test!)
تمام جزئیات در مورد تست اسکن سه گانه!
شما آزمایش غربالگری سه گانه خود را انجام دادید، پزشک شما خبر خوب را داد، نتیجه قطعی است. تو حامله هستی! خب حالا باید چیکار کنی؟ به چه چیزی باید توجه کنید، در این فرآیند چه باید کرد؟
مطمئناً متخصص زنان و زایمان شما را در این زمینه راهنمایی می کند، اما به عنوان یک مادر آینده، سؤال از هر چیزی که در دوران بارداری برای شما جدید است و چرایی آن امری اجتناب ناپذیر است. این شامل آزمایشاتی است که در دوران بارداری باید انجام شود.
از لحظهای که متوجه میشوید که باردار هستید، با آزمایشها و معایناتی که در دوران بارداری شما انجام میشود، سلامت شما و کودکتان به دقت کنترل میشود. تست غربالگری سه گانه یکی از این تست هاست.
تست سه گانه چیست؟ چه کار میکند؟
تست غربالگری سه گانه؛ این یک تست غربالگری است که احتمال تریزومی 21 (سندرم داون)، تریزومی 18 (سندرم ادواردز) و نقص لوله عصبی را در کودک شما محاسبه می کند. این آزمایش که “تست سه گانه” یا “تست سه گانه” نیز نامیده می شود، با تلاش برای شناسایی برخی بیماری هایی که ممکن است قبل از تولد در جنین شما دیده شود، به اقدامات احتیاطی کمک می کند.
بیماری هایی که با غربالگری سه گانه و معانی آنها قابل تشخیص هستند
تریزومی 21
همچنین به عنوان “سندرم داون” یا “مغولیسم” شناخته می شود. این یک بیماری ارثی است و ناشی از داشتن سه کروموزوم به جای دو کروموزوم است. هیچ درمانی وجود ندارد.
این نوزادان دارای عقب ماندگی ذهنی همراه با برخی مشکلات جسمی هستند.
تریزومی 18
همچنین به عنوان “سندرم ادواردز” شناخته می شود. این یک بیماری ارثی است و ناشی از داشتن سه کروموزوم به جای دو کروموزوم است. احتمال زنده ماندن نوزادان مبتلا به این سندرم کمتر است.
احتمال مرگ در رحم یا بعد از تولد زیاد است.
اگرچه بیماری های تریزومی 21 و تریزومی 18 ویژگی های مشابهی دارند، اما سندرم داون با احتمال تقریباً یک در هزار مواجه می شود، در حالی که احتمال سندرم ادواردز بسیار کمتر است.
نقص لوله عصبی (NTD)
آنها برخی از ناهنجاری هایی هستند که در نوزادان با آن مواجه می شوند و به دو نوع اصلی طبقه بندی می شوند.
آنسفالی: با تشکیل بافت مغزی که در نوزاد ایجاد نمی شود و کشنده است، تعریف می شود.
اسپینا بیفیدا: بافت نخاع نوزاد تشکیل شده است، اما از آنجایی که استخوان های ستون فقرات به طور کامل رشد نکرده اند، بافت نخاع بین استخوان ها سرریز شده است. اگرچه ممکن است مانند سایر نقایص لوله عصبی کشنده باشد، اما امکان درمان جراحی نیز وجود دارد.
تست های غربالگری سه گانه با محاسبه احتمال مواجهه با این بیماری ها، این امکان را فراهم می کند تا در صورت بالا بودن وضعیت خطر، اقدامات احتیاطی لازم برای سلامت مادر و نوزاد انجام شود. در مواردی که نتیجه مثبت باشد می توان از آمنیوسنتز نیز استفاده کرد.
با این حال، نباید فراموش کرد که اگرچه میزان بروز همه این بیماری ها بسیار کم است، اما میزان خطراتی که در نتیجه آزمایش غربالگری سه گانه به دست می آید، به همان اندازه کم است.
در ادامه توضیحات تمام جزئیات در مورد تست اسکن سه گانه!:
تست غربالگری سه گانه چه زمانی انجام می شود؟ چگونه اعمال می شود؟
غربالگری سه گانه معمولا بین هفته های 16 تا 20 بارداری انجام می شود. با این حال، در برخی موارد خاص که پزشک شما مناسب تشخیص می دهد، ممکن است این آزمایش بین هفته های 15 تا 22 بارداری انجام شود.
قبل از انجام آزمایش غربالگری سه گانه، به زنان باردار آزمایش غربالگری دوگانه داده می شود. در مواردی که نتایج تست دوگانه مطمئن نیست، برای مشخص شدن نتایج به تست سه گانه نیاز است. زیرا در اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون و سندرم ادواردز، ممکن است موقعیت هایی وجود داشته باشد که در آزمایش دوگانه از قلم افتاده باشند. به همین دلیل تحلیل ریسک با کمک تست سه گانه مشخص می شود.
اجرای تست سه گانه بسیار آسان است. برای غربالگری سه گانه که نوعی آزمایش خون است، نمونه گیری خون از مادر باردار کافی است. بنابراین، هنگام انجام این آزمایش نیازی به ترس یا نگرانی ندارید. تست های سه گانه شرایطی ندارند که سلامت کودک شما را به خطر بیندازند.
مقادیر نرمال تست غربالگری سه گانه چیست؟
اندازه گیری مقادیر خون شما که در آزمایش های سه گانه در نظر گرفته می شود برای تشخیص هر بیماری متفاوت است.
برای سندرم داون، مقدار آستانه مقادیر خونی 1/250 است. برای نرخ های بالاتر از این مقدار، نتیجه آزمایش مثبت تفسیر می شود.
برای سندرم ادواردز، مقدار آستانه ارزش خون 1/100 است. برای نرخ های بالاتر از این مقدار، نتیجه آزمایش مثبت تفسیر می شود.
برای نقص لوله عصبی، مقدار AFP بیش از دو برابر مقدار طبیعی است. در این مورد، نتیجه آزمایش دوباره مثبت تفسیر می شود.
مقادیر خارج از این مقادیر حدی به عنوان مقادیر نرمال تست غربالگری سه گانه در نظر گرفته می شوند.
ملاحظات در هنگام ارزیابی نتایج آزمون غربالگری سه گانه
فاکتورهای مهمی وجود دارد که باید هنگام ارزیابی نتایج آزمون در نظر گرفت.
سن مادر باردار
وزن بدن (وزن) مادر باردار
مصرف سیگار
وضعیت دیابت مادر باردار
دقت آخرین قاعدگی
سابقه بارداری در صورت وجود
این عوامل نقش زیادی در نتیجه آزمایش دارند.
به عنوان مثال، مادران باردار بالای 35 سال احتمال بیشتری برای داشتن نوزادان مبتلا به سندرم داون دارند. به عبارت دیگر، سن شما همراه با نتیجه آزمایش شما ارزیابی می شود و بر این اساس نسبتی تعیین می شود.
باید هماهنگی بین تاریخ آخرین قاعدگی و مقادیر سونوگرافی شما وجود داشته باشد. نتایج متناقض بین این دو نیز می تواند بر نتیجه آزمایش شما تأثیر منفی بگذارد. این می تواند باعث اضطراب غیر ضروری شما شود.
علاوه بر این، زمانی که حتی یکی از این عوامل نادیده گرفته می شود یا اطلاعات نادرستی ارائه می شود، ممکن است مقدار آستانه نتایج آزمایش شما تحت تأثیر نامطلوب قرار گیرد و حتی اگر در گروه خطر نباشید، نتایج آزمایش شما بالا باشد. بنابراین، باید مراقب باشید که اطلاعات واضحی را با پزشک خود در میان بگذارید.
نتایج تست غربالگری سه گانه چه چیزی را نشان می دهد؟
پزشک شما نتایج را ارزیابی خواهد کرد. اما باید دانست که نتایج تست غربالگری سه گانه اطلاعات دقیقی به شما نمی دهد، فقط غربالگری خطر را انجام می دهد تا احتمال وجود برخی اختلالات کروموزومی قبل از تولد و ناهنجاری های سلولی در نوزاد شما را تشخیص دهد. برای آزمایش هایی که نتایج مثبت دارند نمی توان به طور قطعی گفت که این بیماری وجود دارد.
به عنوان مثال، نوزادی با احتمال بالای سندرم داون و نتیجه آزمایش مثبت ممکن است سندرم داون نداشته باشد، در حالی که نوزادی که هیچ علامت خطری در نتایج آزمایش وجود ندارد، ممکن است مبتلا به سندرم داون باشد.
مطالعات نشان می دهد که تنها یکی از 23 تست مثبت دارای سندرم داون است و می توان با انجام آمنیوسنتز پس از تست سه گانه، نتایج این آزمایش را از بین برد.
آمنیوسنتز روشی است که در آن مقدار مشخصی از مایع آمنیوتیک اطراف کودک شما گرفته می شود و با بررسی این مایع گرفته شده از رحم مادر می توان تشخیص داد که آیا در کروموزوم های کودک شما اختلالی وجود دارد یا خیر. به عبارت دیگر در تشخیص نهایی پس از انجام تمام آزمایشات راهنمایی می کند.