کودک من در حال دندان قروچه است. چه باید کرد؟ (My child is grinding his teeth. what should we do?)
والدین از روزی که به دنیا می آیند در مورد رشد و تکامل سالم نوزادان، تغذیه خوب و سرد نشدن آنها بسیار دقیق هستند.
با این حال، باید به همان اندازه که به سلامت عمومی توجه شود، به سلامت دهان و دندان نیز توجه شود. زیرا مشکلات دهان و دندان می تواند مشکلات دیگری را به همراه داشته باشد.
دندان قروچه در کودکان نیز مشکل مهمی است که به طور مکرر در کودکان دیده می شود و با علل و پیامدهای خود بر رشد جسمی و روانی تأثیر می گذارد.
دندان قروچه در کودکان چیست؟
دندان قروچه، عادت به فشردن غیر ارادی استخوان فک به شدت، اعمال نیرویی بیش از حد معمول به دندان ها و مالش شدید بر روی یکدیگر با اثر این نیرو است.
در حالی که خود شخص از مشکل آگاه نیست، اطرافیان او بر اساس صداهای بلند که گوش او را اذیت می کند، به راحتی متوجه این عادت می شوند.
دندان قروچه یک فعالیت پارافانکشنال دهانی است که نه تنها در نوزادان بلکه در کودکان و بزرگسالان نیز دیده می شود.
این بیماری بسیار رایج در برخی افراد فقط در روز، در برخی افراد فقط در شب و در برخی افراد هم در شب و هم در روز دیده می شود.
علائم مشکل دندان قروچه در کودکان
دندان قروچه مشکلی است که در هر سنی دیده می شود و عادتی است که در صورت عدم درمان می تواند باعث ناراحتی جسمی شود.
تشخیص و درمان زودهنگام برای اینکه تحت تاثیر عواقب منفی مشکل قرار نگیرید مهم است. به همین دلیل، همیشه دانستن مشکل از نزدیک و دانستن علائم آن مفید است.
شایع ترین علائم به شرح زیر است؛
صدای جیر جیر یا صدای کلیک مکرر در شب، روز یا هر دو روز و شب
صداهای بلند از دهان برای ایجاد اختلال در گوش
سایش جزئی، پیشرفته یا متوسط روی دندان ها
ضربه به بافت های نرم مانند کام، گونه، زبان در دهان
خستگی، سفتی و درد در هنگام صبح در ماهیچه های جونده
مفصل فک هنگام حرکت صدا ایجاد می کند
علل دندان قروچه در نوزادان
صدای تق تق و صدای جیر جیر از دهان یک مشکل بسیار رایج در کودکان است. با این حال، برخورد مکرر با یک موقعیت به معنای طبیعی بودن آن نیست.
دندان قروچه در نوزادان نیز تا زمانی که برای مدت طولانی ادامه داشته باشد طبیعی نیست و می تواند نشانه مشکلات زیادی باشد. به همین دلیل در صورت مشاهده در کودکان و بزرگسالان هرگز نباید آن را نادیده گرفت.
شایع ترین علل به شرح زیر است؛
شروع اولین دندان هایی که ظاهر می شوند
نوزادان به طور متوسط 6 ماه پس از تولد اولین دندان های خود را در می آورند و به دلیل احساس این ساختار کوچک سخت که برای اولین بار احساس می کنند، می توانند با بستن محکم کام خود شروع به ایجاد حرکت ساییدن کنند.
اگرچه این عمل در دوره های خاصی به عنوان یک رفتار عادی پذیرفته می شود، اما تکرار مداوم رفتار و ایجاد ناراحتی هایی طبیعی نیست و باید سریعاً اقدام شود.
عدم تعادل و پوسیدگی در ساختار دندان
در سنین ۷ تا ۱۱ سالگی که دندانهای شیری میافتند و دندانهای دائمی میآیند، مدتی طول میکشد تا ساختار داخلی دهان به طور کامل متعادل شود و استخوانهای فک به درستی گیره شوند.
دندان قروچه در کودکان در این دوره طبیعی است که بین 7 تا 11 سالگی است. اما اگر علائم به تدریج تشدید شد و بعد از 12 سالگی ادامه پیدا کرد، باید سریعاً آنها را نزد پزشک متخصص برد.
اختلالات دستگاه گوارش، دستگاه تنفس و سیستم هورمونی
مرکز فشردن و جویدن عضلات فک تحت کنترل سیستم عصبی است. دندان قروچه در نوزادانی که به دلیل اختلال در آناتومی دهان ایجاد نمی شود ممکن است زمانی رخ دهد که سایر سیستم ها سیستم عصبی مرکزی را تحریک کرده و در نتیجه رفلکس جویدن فعال شود.
اثر داروهای مصرفی
برخی از داروها ممکن است با تحریک سیستم عصبی عوارضی مانند نیروی بیش از حد و فشار بر روی عضلات فک ایجاد کنند.
عفونت های انگل روده ای
بچه های کوچکی که زمان زیادی را در مکان های عمومی مانند مدارس، مهدکودک ها و پارک ها می گذرانند، دائماً در معرض انگل ها هستند. گاهی اوقات عفونت های روده ای در اثر بلع این انگل ها رخ می دهد. انگل هایی که در روده ها ته نشین می شوند می توانند مغز را تحریک کرده و باعث ترشح بزاق از دهان و دندان قروچه شوند.
رفلاکس
رفلاکس بازگشت غذای خورده شده از معده به مری در نتیجه شل شدن دریچه معده است.
این مشکل که در نوزادان رایج است، می تواند با جویدن مداوم غذای برگشتی به دهان شروع شود و به عادت جیرجیر کردن برسد.
عوامل روانشناسی
عوامل روانشناختی مانند شروع مدرسه، تغییر مراقب، داشتن خواهر و برادر، موقعیت های ناخوشایند با دوستان و اختلالات خواب می توانند منشا این مشکل باشند.
به همین دلیل اگر دلیل جسمی وجود نداشته باشد، حتماً کودک باید با روانشناس متخصص ملاقات کند و منشا استرس شناسایی شود و اقدامات راه حل محور انجام شود.
راه های مقابله با دندان قروچه در هنگام خواب در کودکان
ما اشاره کردیم که فقط به این دلیل که یک موقعیت معمولی است به این معنی نیست که عادی است. بر اساس این واقعیت، اگرچه دندان قروچه هنگام خواب در کودکان رایج است، اما اگر درمان های پیشگیرانه در سنین پایین انجام نشود، می تواند باعث آسیب دائمی به دندان ها و مفاصل فک شود.
اولین شرط درمان، تشخیص است و باید ابتدا علت اصلی این عادت بررسی شود.
برای شروع بررسی علت، ابتدا باید با متخصص اطفال مشورت کرد. در نتیجه بازرسی، سطح ساییدگی در منطقه مشخص می شود. اگر نقصی وجود داشته باشد که مانع از بسته شدن کامل دندان های بالا و پایین شود، اصلاح می شود و سایر روش های درمانی لازم اعمال می شود.
در صورت لزوم، می توان دستگاه هایی را که کودک در هنگام خواب در دهان خود قرار می دهد و آسیب را به حداقل می رساند، وصل کرد. اگر مشکل مربوط به ساختار آناتومیکی دهان و فک نباشد، باید در مورد سیستم گوارشی، تنفسی و هورمونی تحقیق کرد.
در صورتی که آزمایشات و معاینات نتیجه ای نداشته باشد از روش پلی سومنوگرافی استفاده می شود. با این روش تشخیصی، بیمار با به خواب رفتن شبانه در محیط آزمایشگاه به معاینه برده می شود. اگر دندان قروچه در هنگام خواب در کودکان نمی تواند بر اساس فیزیکی باشد، کودک باید بدون اتلاف وقت به پزشک متخصص روانشناسی کودک و نوجوان هدایت شود و عوامل روانی که ممکن است باعث آن شود باید بررسی شود.
اکثر مردم می دانند که در طول روز که تحت استرس شدید هستند، فک های خود را به شدت سفت می کنند. با این حال، بسیاری از آنها وقتی متوجه وضعیت می شوند و هشدارهایی مانند جیر جیر و تقلب را گزارش می کنند.
در حالی که همه چیز برای بزرگسالان کمی ساده تر است، دندان قروچه در کودکان معمولاً نتیجه این است که والدین با دقت به بچه گربه های کوچک خود نگاه می کنند و متوجه هشدارها می شوند.
به همین دلیل، داشتن اطلاعاتی در مورد علت مشکل و اقدامات انجام شده در صورت بروز مشکل همیشه مفید است.