اسید فولیک چیست؟
اسید فولیک چیست؟ اسید فولیک چه می کند؟ فولات و اسید فولیک به عنوان اشکال محلول در آب ویتامین های گروه B شناخته می شوند. در حالی که فولات به طور طبیعی در غذاها یافت می شود، اسید فولیک شکل مصنوعی این ویتامین است. اسید فولیک بیشتر در غذاهایی که مکمل هستند یا در غذاهایی مانند غلات و محصولات نانوایی غنی شده با ویتامین ها یافت می شود.
از آنجایی که اسید فولیک محلول در آب است و در بدن ذخیره نمی شود، می تواند توسط باکتری های موجود در فلور روده سنتز شود و باید به مقدار کافی از طریق تغذیه مصرف شود. اسید فولیک از سال 1998 طبق قانون به غلات، محصولات نانوایی و غیره اضافه شده است. به محصولات اضافه می شود.(بارداری)
اسید فولیک برای پیشگیری و درمان سطوح پایین فولات خون و سطح بیش از حد هموسیستئین خون استفاده می شود. کمبود اسید فولیک می تواند باعث بی نظمی لوله عصبی به نام اسپینا بیفیدا و آنسفالی به خصوص در افراد باردار شود. علاوه بر این، اسید فولیک نقش بسیار مهمی در سنتز و ترمیم DNA و سایر مواد ژنتیکی و تقسیم سلولی دارد. علاوه بر این، از اسید فولیک در مواردی مانند افسردگی، سکته مغزی و کاهش حافظه نیز استفاده می شود.(حاملگی)
اسید فولیک چه می کند؟
اسید فولیک به ایجاد DNA و RNA کمک می کند و در متابولیسم پروتئین شرکت می کند. اسید فولیک همچنین نقش کلیدی در تجزیه هموسیستئین دارد، آمینو اسیدی که در صورت وجود بیش از حد می تواند به بدن آسیب برساند. اسید فولیک همچنین برای تولید گلبول های قرمز سالم ضروری است. همچنین نقش مهمی در دوره های رشد سریع مانند بارداری و رشد جنین دارد.
عملکردهای کلی اسید فولیک شامل موارد زیر است:
- مسئول متابولیسم پروتئین و تولید سلول های خونی است.
- نقش کلیدی در تنظیم سیستم عصبی و رشد جنین دارد.
- در تقسیمات سلولی شرکت می کند.
- با کاهش تصلب شرایین از مشکلاتی مانند حمله قلبی، زوال عقل و سکته جلوگیری می کند.
در کمبود اسید فولیک چه اتفاقی می افتد؟
به طور کلی کمبود اسید فولیک:
- عدم تمرکز،
- کاهش وزن همراه با کاهش اشتها،
- سردرد و سرگیجه،
- پوست رنگپریده،
- افسردگی،
- زخم های داخل دهانی مشاهده می شود.
از سوی دیگر، اگر مادر باردار در دوران بارداری اسید فولیک کافی مصرف نکند، ممکن است مشکلاتی به خصوص در رشد مغز و ستون فقرات جنین در حال رشد در رحم ایجاد کند.
چرا مصرف فولیک اسید در دوران بارداری مهم است؟
مصرف اسید فولیک در دوران بارداری مشکلاتی را که ممکن است در سیستم عصبی مرکزی در نوزادان تازه متولد شده ایجاد شود، کاهش می دهد. مشخص شده است که از شایع ترین مشکلات مانند باز ماندن ستون فقرات (اسپینا بیفیدا)، بیرون زدگی مغز از استخوان جمجمه (آنسفالوسل) و تشکیل آسیب دیده و ناقص مغز (آنسفالی) تا 70 درصد جلوگیری می کند. جدای از این موارد، با مصرف سایر ویتامین ها در دوز کافی می توان تا حدی از بیماری های قلبی و کلیوی پیشگیری کرد.
از آنجایی که زوج های امروزی هوشیارتر هستند، پس از تصمیم گیری برای بارداری به متخصص زنان و زایمان مراجعه می کنند. این رفتار مناسب است. زیرا رشد سیستم عصبی مرکزی کودک تازه متولد شده زمانی آغاز می شود که مادر باردار حتی از بارداری خود آگاه نباشد. اگر سطح اسید فولیک کافی نباشد، ممکن است بافت های امتداد لوله عصبی به طور کامل جوش نخورند. این مشکل باعث باز ماندن طناب نخاعی و ایجاد وضعیتی به نام اسپینا بیفیدا می شود. علاوه بر این، سطوح ناکافی اسید فولیک ممکن است باعث اختلالات سیستم عصبی مرکزی شود. این اختلالات همچنین می تواند باعث مرگ نوزادان قبل از تولد پس از تولد شود.(اسید فولیک چیست؟ اسید فولیک چه می کند؟)
چه زمانی باید مصرف فولیک اسید را در دوران بارداری شروع کرد؟
مصرف مکمل های اسید فولیک در طول رشد کودک، شانس رشد طبیعی کودک را افزایش می دهد. مصرف مکمل های اسید فولیک به صورت حداقل قرص 0.4 میلی گرمی باید از 3 ماه قبل از تصمیم برای باردار شدن شروع شود و در 12 هفته اول بارداری ادامه یابد. اگر کودکی با مشکلات سیستم عصبی مرکزی قبلاً به دلیل کمبود اسید فولیک به دنیا آمده باشد، می توان با توصیه پزشک دوز را به بالای 0.4 میلی گرم افزایش داد.
0.4 میلی گرم اسید فولیک → احتمال ابتلا به اسپینا بیفیدا را تا 40 درصد کاهش می دهد.
4 میلی گرم فولیک اسید ← احتمال ابتلا به اسپینا بیفیدا را تا 70 درصد کاهش می دهد. (برای افزایش سطح اسید فولیک باید با پزشک مشورت کرد)
علل کمبود فولیک اسید چیست؟
غلات صبحانه مانند نان، برنج، پاستا و ذرت فلکس نیز از جمله غذاهای غنی از اسید فولیک هستند. برخی از غذاهای آماده موجود در بازارهای امروزی نیز با اسید فولیک غنی شده اند. در واقع، بسیاری از افراد کمبود فولات ندارند. اما هیچ یک از اینها ممکن است در دوران بارداری کافی نباشد. به همین دلیل، متخصصان زنان به افراد باردار توصیه می کنند که از داروی اسید فولیک استفاده کنند. علل شایع کمبود اسید فولیک عبارتند از:
مصرف بیش از حد الکل
الکل از جذب فولات جلوگیری می کند و علاوه بر آن تجزیه و دفع فولات از بدن را تسریع می کند.(اسید فولیک چیست؟ اسید فولیک چه می کند؟)
بارداری
نیاز به فولات در دوران بارداری افزایش می یابد زیرا فولات در رشد سلول های جنین نقش دارد.
عمل های روده ای و مشکلات گوارشی که باعث سوء جذب می شود
بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده می توانند جذب فولات را کاهش دهند. اعمال جراحی که شامل اندام های گوارشی می شود یا باعث کاهش سطح اسید معده طبیعی می شود نیز می تواند از جذب جلوگیری کند.
واریانت های ژنتیکی
افراد دارای گونه ای از ژن MTHFR نمی توانند فولات را برای استفاده در بدن به شکل فعال آن تبدیل کنند.
علائم کمبود فولیک اسید چیست؟
هنگامی که کمبود اسید فولیک در افراد به دلایل مختلف رخ می دهد، علائم و نشانه های زیادی ممکن است رخ دهد. بیشتر این علائم را میتوانیم به شرح زیر فهرست کنیم:
- خستگی
- ضعف
- بی حسی
- تحریک پذیری
- اسهال
- کاهش سرعت رشد
- ضعف در عضلات
- سفید شدن مو
- غرق شدن
- گزگز
- علائم عصبی مانند احساس سوزش
- افسردگی
- سردرگمی ذهنی
- مشکلات حافظه
- مشکلات روانی، مانند مشکلات قضاوت و درک
- حالت تهوع
- استفراغ
- معده درد
- کاهش وزن
- مشکلات گوارشی مانند اسهال
- سردرد
- سرگیجه
- تنگی نفس
- رنگ پریدگی
علائم و نشانه های کمتر شایع کمبود فولات عبارتند از:
- ریتم سریع قلب (تاکی کاردی)
- تنفس سریع (تاکی پنه)
- التهابی که به صورت قرمزی و پوسته پوسته شدن روی پوست دیده می شود
- سوفل قلبی که با سمع شنیده می شود
- درد هنگام بلع
- صاف کردن و حساسیت شدید زبان
- زخم های خونریزی دهنده به شکل زخم در دهان
- ترک در گوشه های دهان
روش های تشخیصی برای کمبود اسید فولیک چیست؟
آزمایش اسید فولیک بر روی افرادی انجام می شود که مشکوک به کمبود اسید فولیک هستند یا بیماری هایی دارند که ممکن است باعث کمبود شوند (مانند بیماری سلیاک). برای تشخیص کمبود اسید فولیک از بیمار آزمایش خون گرفته می شود. نمونه خونی که از بیمار گرفته می شود از نظر وجود اسید فولیک در آزمایشگاه بررسی می شود و به این ترتیب سطح اسید فولیک در خون مشخص می شود. با توجه به نتیجه این آزمایش، اگر میزان اسید فولیک در بیمار کمتر از 2.7 نانوگرم در میلی لیتر باشد، نشان دهنده کمبود اسید فولیک است. از آنجایی که ممکن است کمبود اسید فولیک و ویتامین B12 با هم رخ دهد، ممکن است علاوه بر آزمایش خون بیمار، معاینه B12 نیز درخواست شود.(اسید فولیک چیست؟ اسید فولیک چه می کند؟)
غذاهای حاوی اسید فولیک کدامند؟
از آنجایی که سنتز بیوشیمیایی اسید فولیک در بدن انسان امکان پذیر نیست، این ویتامین باید از طریق غذاها یا مکمل ها تامین شود. غذاهای مختلف حاوی مقادیر متفاوت اسید فولیک نسبت به سایر غذاها هستند.
حبوبات
حبوباتی مانند لوبیا، عدس و نخود از جمله غذاهای غنی از فولات هستند. مصرف یک لیوان عدس آب پز به تنهایی 90 درصد نیاز روزانه شما به فولات را تامین می کند.
مارچوبه (مارچوبه)
مارچوبه غذایی است که حاوی بسیاری از ویتامین ها و مواد معدنی غیر از فولات است. مارچوبه که سرشار از آنتی اکسیدان است، اثرات محافظتی در برابر التهاب و عفونت نیز دارد.
تخم مرغ
گنجاندن تخم مرغ در رژیم غذایی به فولات و بسیاری از مواد مغذی مفید دیگر اجازه ورود به بدن را می دهد. تخم مرغ که سرشار از سلنیوم، پروتئین و ویتامین های B2 و B12 است، با مصرف منظم میزان اسید فولیک را در بدن افزایش می دهد.
سبزیجات برگ سبز
گیاهان و سبزیجات برگ سبز مختلف به ویژه اسفناج از جمله غذاهایی هستند که برای مصرف توصیه می شوند زیرا کالری کمی دارند اما سرشار از ویتامین هستند. این سبزیجات که سرشار از فیبر و ویتامین K هستند، از بسیاری جهات بر بدن تأثیر مثبت می گذارند.
چغندر
علاوه بر اسید فولیک، چغندر از مواد غذایی غنی از منگنز، پتاسیم و ویتامین C است.
مرکبات
مرکباتی مانند پرتقال و لیمو سرشار از ویتامین C و همچنین اسید فولیک هستند. بنابراین مصرف این میوه ها نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی بدن دارد.
موز
موز منبع تغذیه ای مهمی از ویتامین ها و مواد معدنی مختلف است. جدا از پتاسیم، ویتامین B6 و منگنز، اسید فولیک یکی از مواد مغذی مهم موجود در موز است.
آووکادو
نیمی از آووکادویی که به صورت خام مصرف می شود می تواند 20 درصد از نیاز روزانه شما به فولات را تامین کند. جدا از فولات، میوه آووکادو که سرشار از ویتامین K، ویتامین C، ویتامین B6 و اسیدهای چرب تک غیراشباع است، می تواند در برابر ایجاد بیماری های مختلف اثر محافظتی داشته باشد.
جگر گاو
جگر گاو یکی از مواد غذایی با بیشترین غلظت فولات است. یک جگر 85 گرمی می تواند بیش از 50 درصد از نیاز روزانه فولات را به تنهایی تامین کند.
سوالات متداول در مورد اسید فولیک
آیا اسید فولیک عوارض جانبی دارد؟
انواع اسید فولیک مصنوعی به دست آمده را می توان به عنوان مکمل ویتامین مصرف کرد. عوارض جانبی مختلفی ممکن است پس از مصرف مکمل های اسید فولیک رخ دهد. اگر علائمی مانند کهیر، تنگی نفس و تورم در هر ناحیه ای به دلیل آلرژی رخ دهد، باید به اورژانس کمک گرفت. زیرا اینها علائم و عوارض جانبی جدی شوک آنافیلاکتیک است که می تواند کشنده باشد. اگر چه خفیف تر است، عوارض جانبی که بیشتر مشاهده می شود عبارتند از:
- قرمزی روی بدن
- حالت تهوع
- از دست دادن اشتها
- تورم
- گاز
- طعم ناخوشایند در دهان
- مشکلات خواب
- افسردگی
- احساس هیجان یا بی قراری
آیا نیاز به اسید فولیک بعد از یائسگی ادامه دارد؟
پاسخ به سوال به سادگی بله است. زنانی که در دوران یائسگی قرار می گیرند، برای حفظ سلامت خود روزانه به حدود 400 میکروگرم اسید فولیک نیاز دارند.
کم خونی ناشی از کمبود فولات چیست؟
کم خونی ناشی از کمبود فولات نوعی کم خونی است که زمانی رخ می دهد که فولات کافی مصرف نشود. کم خونی ناشی از کمبود فولات در دوران بارداری شایع تر است. عوامل دیگری که باعث کم خونی ناشی از کمبود فولات می شوند، مصرف بیش از حد الکل، اضطراب یا برخی از داروهای مصرفی برای درمان آرتریت هستند.(اسید فولیک چیست؟ اسید فولیک چه می کند؟)
علائم کم خونی ناشی از کمبود فولات عبارتند از:
- خستگی
- سردرد
- پوست رنگپریده