علل ناباروری در زنان چیست؟ (What are the causes of infertility in women?)
مهم ترین علل ناباروری در زنان اختلالات تخمک گذاری، اندومتریوز و لوله های آسیب دیده یا مسدود شده است. در میان علل ناباروری مردان، تعداد و تحرک ناکافی اسپرم وجود دارد و در برخی موارد می توان سلول های اسپرم غیرطبیعی را شمارش کرد.
علل ناباروری زنان
1. اختلالات تخمک گذاری:
شایع ترین علت ناباروری در زنان اختلالات تخمک گذاری است. بدون تخمک گذاری (تخمک از تخمدان ها به بیرون پرتاب می شود)، لقاح و بارداری نمی تواند اتفاق بیفتد. هنگامی که اختلال تخمک گذاری ذکر می شود، درک می شود که تخمک گذاری وجود ندارد یا نامنظم و نادر است. قاعدگیهای نادر یا غایب اغلب نشاندهنده اختلال تخمکگذاری است، اما اختلالات تخمکگذاری در مواردی که قاعدگی کاملاً منظم است نیز میتواند رخ دهد. اختلالات تخمک گذاری را می توان به سه گروه اصلی دسته بندی کرد.
ناتوانی در ترشح هورمون ها از ساقه مغز به دلیل کمبود مادرزادی هورمون های محرک تولید تخمک در تخمدان ها: در این حالت از زمان بلوغ در زنان خونریزی قاعدگی مشاهده نمی شود.
ترشح بیش از حد طبیعی هورمون شیر پرولاکتین از ساقه مغز: این امر معمولاً به دلیل وجود یک تومور خوش خیم در این ناحیه است، اما گاهی اوقات هیچ علتی پیدا نمی شود. در مواردی که می توان تومورهای خوش خیم را با جراحی برداشت یا علت را پیدا نکرد، می توان با کاهش سطح پرولاکتین با درمان های دارویی مختلف، تخمک گذاری را عادی کرد.
سندرم تخمدان پلی کیستیک: در شکل معمول این بیماری، قاعدگی ها به طور کلی نامنظم و نادر است (3-4 در سال). در برخی از بیماران، قاعدگی ممکن است اصلا دیده نشود، در حالی که در برخی دیگر ممکن است کاملا طبیعی باشد. بیماران به طور کلی مستعد چاقی هستند. مشکلاتی مانند چربی پوست و مو و آکنه اغلب دیده می شود. تعداد تخمک ها بیش از حد طبیعی در تخمدان ها وجود دارد و با ترشح هورمون های مردانه از رشد طبیعی تخمک جلوگیری می کنند.
2. لوله های آسیب دیده و گرفتگی:
لوله های بسته یا کاملاً مسدود شده مانع از ملاقات اسپرم و تخمک می شوند و لقاح و بارداری را غیرممکن می کنند. این آسیب به لوله ها ممکن است به دلایل زیادی مانند عفونت قبلی، اندومتریوز یا چسبندگی داخل شکمی پس از جراحی قبلی باشد. لوله ها همچنین ممکن است در نتیجه حاملگی خارج از رحم آسیب ببینند. در کشورهای پیشرفته، عفونت های مقاربتی مهم ترین عامل آسیب به لوله ها هستند. میکروب سل که در دوران کودکی در کشور ما به دست میآید نیز آسیبهای جبرانناپذیری به لولهها وارد میکند.
3. اندومتریوز
آندومتریوز رشد بافت پوشش دهنده رحم (اندومتر) در خارج از رحم است. آندومتریوز معمولاً رباط هایی را درگیر می کند که رحم را در جای خود نگه می دارند. سایر نقاط شایع سطح رحم، لوله ها و تخمدان ها هستند. آندومتریوز مانند بافت پوششی رحم به هورمون ها حساس است و در دوران قاعدگی خونریزی می کند. این خونریزی های ریز در شکم به مرور زمان یک وضعیت التهابی مانند ایجاد می کند و باعث چسبندگی می شود. هنگامی که آندومتریوز در تخمدان ها ته نشین می شود، باعث تشکیل کیست می شود. به این کیست ها آندومتریوم می گویند.
مهمترین علائم آندومتریوز درد قبل و حین قاعدگی، درد حین یا بعد از رابطه جنسی، پریودهای نامنظم و ناباروری است. سایر علائم کمتر رایج عبارتند از خستگی، تشدید حرکات روده در طول قاعدگی، یا سایر علائم دستگاه گوارش مانند اسهال و یبوست. علاوه بر این، اندومتریوز ممکن است در برخی از زنان هیچ علامتی ایجاد نکند.
حدود 50 درصد از زنان مبتلا به اندومتریوز قبل از بچه دار شدن نیاز به درمان دارند. مجدداً، آندومتریوز تقریباً در 25 درصد از زنانی که برای ناباروری اقدام می کنند، تشخیص داده می شود.
4. مشکلات دهانه رحم:
اختلالات ساختاری، عفونی یا ترشحی (موکوسی) در دهانه رحم ممکن است علت ناباروری باشد. مخاط ترشح شده از دهانه رحم انتقال اسپرم را از طریق دستگاه تناسلی تسهیل می کند. تحت تأثیر هورمون های استروژن و پروژسترون، مقدار و کیفیت مخاط در طول چرخه تغییر می کند. تومورهای خوش خیم مانند پولیپ یا مداخلات جراحی که در این ناحیه اعمال می شود می توانند باعث ناباروری شوند.
5. علل آلرژیک:
اگرچه علل آلرژیک می تواند علت ناباروری باشد، اما تشخیص و درمان آن دشوار است. عامل آلرژیک را می توان در مایع منی یا مخاط یافت. اثربخشی درمان این شرایط آلرژیک که آنتیبادیهای ضد اسپرم نامیده میشوند، نامشخص است و میزان بارداری در بیماران تحت درمان یا درماننشده تفاوت چندانی ندارد. بنابراین، ضرورت اندازه گیری معمول آنها بحث برانگیز است.
سلام من یک سال اقدام کردم ولی هیچ نتجه ای نگرفتم هرآزمایشی بوده انجام دادم کلی سوزن داروهای گرون قیمت ولی انگارن انگاردیگه خسته شدم بارداری اولم هست.چقدرسوزن زدم بخداهمه جواب آزمایشاتم خودم وهمسرم عالی بودولی صلاح چیه …..
سلام من هم برای بچه دوم اقدام کردم نتیجه ای نگرفتم دکتر خوب معرفی کنيد پسرم شش سالش
سلام من هم برای بچه دوم اقدام کردم نتیجه ای نگرفتم دکتر خوب معرفی کنيد پسرم شش سالش اين ناباروری باعث اختلال درزندگی من شده
سلام هر روز صبح ناشتا هر دو سیاه دانه با عسل بخورید